Δευτέρα 24 Ιουνίου 2013



ΤΟ ΕΥΡΩ ΤΟΥ ¨ΝΟΤΟΥ ¨ (South Euro :S-EU) ΘΑ ΜΠΟΡΟΥΣΕ ΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΕΙ ΤΗ ΛΥΣΗ ΣΤΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΩΝ ΧΩΡΩΝ ΤΟΥ ΝΟΤΟΥ ΚΑΙ ΟΧΙ ΜΟΝΟ...

Τα προβλήματα
1.´Ελλειψη ρευστότητας
2. Ανεργία
3. Γραφειοκρατία
4. Φορολόγηση 
5. Ανταγωνιστικότητα
6. Προώθηση προϊόντων
7. Το πρόβλημα του δανεισμού (πως το euro αποκλείει την αύξηση της ρευστότητας με εκτύπωση νέου χρήματος... αν και θα έπρεπε να ανοίξει μιά τέτοια συζήτηση αφού θα οδηγούσε σε αύξηση της ανταγωνιστικότητας έναντι του δολαρίου και των άλλων νομισμάτων...). Ο ΔΑΝΕΙΣΜΟΣ ΟΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΝΟΜΙΜΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΤΟΚΟΓΛΥΦΙΑ ΚΑΙ ΚΛΟΠΗ... 
8. Η πρόσφατη κίνηση επανόδου στο μάρκο στη Γερμανία...

Η ΛΥΣΗ ... ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΚΑΙ ΜΟΝΑΔΙΚΗ  Η ΑΝΑΠΤΥΞΗ
ΤΟ ΚΛΕΙΔΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ ΕΞΑΓΩΓΙΚΟΥ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ ...

ΚΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΓΙΝΟΥΝ ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΣΚΕΦΤΟΥΜΕ ΜΗΠΩΣ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ...
Η ΠΡΟΤΑΣΗ ΜΟΥ...

Πολλές φορές ενώ βλέπουμε ένα πρόβλημα σιγά -σιγά να δημιουργείται (αυγό του φιδιού...) για πολλούς λόγους δεν αποδεχόμαστε την ύπαρξη του με αποτέλεσμα να οδηγούμεθα σε τραγικές καταστάσεις , αργότερα όταν το πρόβλημα πάρει ανεξέλεγκτες διαστάσεις ( όταν γεννηθεί πλέον το φίδι...), και τις οποίες θα αποφεύγαμε  ή θα αντιμετωπίζαμε με λιγότερες απώλειες  αν η αναγνώριση και η παραδοχή του γινόταν έγκαιρα...
Α 

Αναμφισβήτητη ειδικά σήμερα είναι η ύπαρξη χωρών στην Ευρωπαϊκή Ένωση τουλάχιστον δύο ταχυτήτων (θα έλεγα οτι μάλλον πρόκειται για τρεις) ως αναφορά την εν γένει συνολική ανάπτυξη , σύμφωνα με τους βασικούς κυρίως οικονομικούς δείκτες που την προσδιορίζουν και οι οποίοι δυστυχώς είναι απογοητευτικοί...

Σημαντικό αίτιο στη δημιουργία διαφορετικών ταχυτήτων ήταν ο λανθασμένος τρόπος της δημιουργίας του ευρώ και κυρίως το ότι δεν έλαβε εκ των πρωτέρων με σωστό τρόπο υπόψη τις ¨ ισοτιμίες των μετέπειτα υπό ένταξη χωρών ¨ το οποίο εύκολα προκύπτει αν μελετήσει κανείς τη γέννηση του ευρώ (ανάλυση ισοτιμία μάρκου - ευρώ ).
Αλλος σημαντικός παράγοντας ήταν η πίεση (εκβιαστική ) της μετέπειτα  ένταξης των υπόλοιπων χωρών ( για διαφόρους λόγους η κάθε χώρα με χαρακτηριστικότερο όλων τα στραβά μάτια των αρμόδιων επιτροπών ως αναφορά τα οικονομικά στοιχεία - προϋποθέσεις ένταξης...)
Τα βασικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι χώρες του Νότου είναι η έλλειψη επενδύσεων η ανεργία , η έλλειψη ρευστότητας, ανταγωνιστικότητας κλπ

πλεονεκτήματα - μειονεκτήματα
ΡΕΥΣΤΟΤΗΤΑ
Η έλλειψη ρευστότητας στις ¨χώρες του  νότου ¨ που αντιμετωπίζουν οικονομικό πρόβλημα αποτελεί ίσως το βασικό αίτιο του προβλήματος.
Η ρευστότητα αντιμετωπίζεται κυρίως είτε με δανεισμό είτε με κοπή νομίσματος και αντίστοιχη υποτίμηση.


Τα βασικότερα αίτια είναι κυρίως η υπεροχή βιομηχανικής ανάπτυξης του βορρά και η εξάλειψη προστασίας των παραγόμενων αγροτικών και λοιπών προϊόντων του Νότου από τις εισαγωγές προϊόντων από τρίτες χώρες.

Οι χώρες του νότου και όχι μόνο θα έχουν τη δυνατότητα να αντιμετωπίσουν την έλλειψη ρευστότητας με τη δυνατότητα κοπής S-EURO και όχι με δανεισμό, η κοπή νομίσματος θα συνοδεύεται με αντίστοιχη υποτίμηση του S-EURO η οποία θα επιβαρύνει αντίστοιχα τις χώρες που θα έχουν ενταχθεί στο νέο νόμισμα.
Επομένως η Ε.Ε. θα έχει πλέον δύο νομίσματα με ισοτιμία που θα προσδιορίζεται από τον βασικό παράγοντα που είναι το ποσοστό κοπής του S-EURO και τους λοιπούς παράγοντες που επηρεάζουν τις νομισματικές ισοτιμίας...

Οι συνέπειες της αύξησης της ρευστότητας (οφειλόμενη κατά βάση στην ελεγχόμενη κοπή νέου χρήματος με αντίστοιχη υποτίμηση...) για τις ¨χώρες του Νότου ¨ θα αποτελέσει στη πραγματικότητα ¨δανεισμό ¨ χωρίς χρονικές και άλλου τύπου δεσμεύσεις...

Η ανταλλαγή του euro με s-euro θα είναι ελεύθερη με ¨αρχική ¨ ή ¨πρώτη ισοτιμία¨ που θα καθοριστεί αναλογικά από το ποσοστό νέου χρήματος που θα κοπεί σε σχέση με τα αποθεματικά ή σε σχέση με το ποσοστό των αποθεματικών που θα αποφασιστεί η μετατροπή από euro σε s-euro , (σύμφωνα με την απόφαση κάθε χώρας, η οποία μπορεί να γίνεται και σταδιακά ¨ανάλογα με τις ανάγκες ή σύμφωνα με το βλέποντας και πράτοντας...) με βάση το οποίο θα γίνεται η κοπή νέου χρήματος (στον απόλυτο αριθμό που θα προκύψει από το ποσοστό μετατροπής των αποθεματικών π.χ. αν τα αποθεματικά είναι Α και το ποσοστό που θα μετατραπεί θα είναι 30% τότε το μετατρέψιμο ποσό θα είναι Μ =A*30/100. Αν η υποτίμηση (=C) θα είναι π.χ. 25% τότε η ενίσχυση ρευστότητας θα είναι Ε = Μ*25/100.
και το σύνολο (= Τ) s-euro που θα προκύψουν θα είναι Τ = Μ+Ε  => Τ= Μ + Μ*25/100 => Τ= Μ(1+25/100) ή  τελικά από τον τύπο : Τ = Μ ( 1+ C /100 )
Θα μπορεί δηλαδή η κάθε χώρα να αποφασίζει το ποσό νέας ρευστότητας που επιθυμεί με αντίστοιχο ποσό μετατροπής των αποθεματικών σε συνδυασμό με το ποσοστό υποτίμησης.
Η ένταξη στο ευρώ του Νότου θα πρέπει να συνοδεύεται και από αντίστοιχο πλάνο συνεργασίας και αλληλοϋποστήριξης ειδικά σε θέματα αγοράς με συμπληρωματική ανάπτυξη στους τομείς βιομηχανίας, εμπορίου,τουρισμού, αγροτικής ανάπτυξης, κλπ
ϊ
Εννοείται ότι όσο περισσότερες χώρες ενταχθούν στο νέο νόμισμα τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα αφού η υποστήριξη τόσο υπό την έννοια ανάπτυξης μιας αλληλοϋποστηριζόμενης ¨εσωτερικής αγοράς¨ με βασικούς πυλώνες  το συντονισμό - διευκόλυνση της αγορας (διαμετακομιστικοί κόμβοι, κόστος μεταφοράς κλπ)   και την προγραμματισμένη (ακόμη και προστατευόμενη) παραγωγή των προϊόντων λαμβάνοντας υπόψη τοπικούς παράγοντες , ειδικές συνθήκες (ενέργεια, ανεργία κλπ) 

Αντιλαμβάνεται κανείς ότι και μία τέτοια κίνηση μόνο θα έκανε την ηγεσία της Γερμανίας να μαζευτεί σαν το ¨χταπόδι στο θαλάμι  του ¨ (θαλάμι =  φωλιά ) αφού όλα τα γερμανικά προϊόντα και των άλλων χωρών που θα παραμείνουν στο ευρώ του ¨βορρά¨ θα είναι λιγότερο ανταγωνιστικά με όλα τα επακόλουθα...
Ακόμη και άλλες χώρες που σήμερα νομίζουν και θέλουν να εμφανίζονται ότι δεν αντιμετωπίζουν οικονομικό πρόβλημα σίγουρα θα θελήσουν να ενταχθούν στο νέο νόμισμα...

Η ιδέα του νέου νομίσματος του Νότου θα πρέπει άμεσα να συζητηθεί και να δημιουργηθεί φόρουμ - κίνηση για συντονισμένη δράση και δεν είναι απαραίτητο να προταθεί από πολιτικό φορέα ή κόμμα.









ΤΟ ΕΥΡΩ ΤΟΥ ¨ΝΟΤΟΥ ¨ (South Euro :S-EU) ΘΑ ΜΠΟΡΟΥΣΕ ΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΕΙ ΤΗ ΛΥΣΗ ΣΤΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΩΝ ΧΩΡΩΝ ΤΟΥ ΝΟΤΟΥ ΚΑΙ ΟΧΙ ΜΟΝΟ...

Τα προβλήματα
1.´Ελλειψη ρευστότητας
2. Ανεργία
3. Γραφειοκρατία
4. Φορολόγηση 
5. Ανταγωνιστικότητα
6. Προώθηση προϊόντων
7. Το πρόβλημα του δανεισμού (πως το euro αποκλείει την αύξηση της ρευστότητας με εκτύπωση νέου χρήματος... αν και θα έπρεπε να ανοίξει μιά τέτοια συζήτηση αφού θα οδηγούσε σε αύξηση της ανταγωνιστικότητας έναντι του δολαρίου και των άλλων νομισμάτων...). Ο ΔΑΝΕΙΣΜΟΣ ΟΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΝΟΜΙΜΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΤΟΚΟΓΛΥΦΙΑ ΚΑΙ ΚΛΟΠΗ... 
8. Η πρόσφατη κίνηση επανόδου στο μάρκο στη Γερμανία...

Η ΛΥΣΗ ... ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΚΑΙ ΜΟΝΑΔΙΚΗ  Η ΑΝΑΠΤΥΞΗ
ΤΟ ΚΛΕΙΔΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ ΕΞΑΓΩΓΙΚΟΥ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ ...

ΚΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΓΙΝΟΥΝ ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΣΚΕΦΤΟΥΜΕ ΜΗΠΩΣ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ...
Η ΠΡΟΤΑΣΗ ΜΟΥ...

Πολλές φορές ενώ βλέπουμε ένα πρόβλημα σιγά -σιγά να δημιουργείται (αυγό του φιδιού...) για πολλούς λόγους δεν αποδεχόμαστε την ύπαρξη του με αποτέλεσμα να οδηγούμεθα σε τραγικές καταστάσεις , αργότερα όταν το πρόβλημα πάρει ανεξέλεγκτες διαστάσεις ( όταν γεννηθεί πλέον το φίδι...), και τις οποίες θα αποφεύγαμε  ή θα αντιμετωπίζαμε με λιγότερες απώλειες  αν η αναγνώριση και η παραδοχή του γινόταν έγκαιρα...
Α 

Αναμφισβήτητη ειδικά σήμερα είναι η ύπαρξη χωρών στην Ευρωπαϊκή Ένωση τουλάχιστον δύο ταχυτήτων (θα έλεγα οτι μάλλον πρόκειται για τρεις) ως αναφορά την εν γένει συνολική ανάπτυξη , σύμφωνα με τους βασικούς κυρίως οικονομικούς δείκτες που την προσδιορίζουν και οι οποίοι δυστυχώς είναι απογοητευτικοί...

Σημαντικό αίτιο στη δημιουργία διαφορετικών ταχυτήτων ήταν ο λανθασμένος τρόπος της δημιουργίας του ευρώ και κυρίως το ότι δεν έλαβε εκ των πρωτέρων με σωστό τρόπο υπόψη τις ¨ ισοτιμίες των μετέπειτα υπό ένταξη χωρών ¨ το οποίο εύκολα προκύπτει αν μελετήσει κανείς τη γέννηση του ευρώ (ανάλυση ισοτιμία μάρκου - ευρώ ).
Αλλος σημαντικός παράγοντας ήταν η πίεση (εκβιαστική ) της μετέπειτα  ένταξης των υπόλοιπων χωρών ( για διαφόρους λόγους η κάθε χώρα με χαρακτηριστικότερο όλων τα στραβά μάτια των αρμόδιων επιτροπών ως αναφορά τα οικονομικά στοιχεία - προϋποθέσεις ένταξης...)
Τα βασικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι χώρες του Νότου είναι η έλλειψη επενδύσεων η ανεργία , η έλλειψη ρευστότητας, ανταγωνιστικότητας κλπ

πλεονεκτήματα - μειονεκτήματα
ΡΕΥΣΤΟΤΗΤΑ
Η έλλειψη ρευστότητας στις ¨χώρες του  νότου ¨ που αντιμετωπίζουν οικονομικό πρόβλημα αποτελεί ίσως το βασικό αίτιο του προβλήματος.
Η ρευστότητα αντιμετωπίζεται κυρίως είτε με δανεισμό είτε με κοπή νομίσματος και αντίστοιχη υποτίμηση.


Τα βασικότερα αίτια είναι κυρίως η υπεροχή βιομηχανικής ανάπτυξης του βορρά και η εξάλειψη προστασίας των παραγόμενων αγροτικών και λοιπών προϊόντων του Νότου από τις εισαγωγές προϊόντων από τρίτες χώρες.

Οι χώρες του νότου και όχι μόνο θα έχουν τη δυνατότητα να αντιμετωπίσουν την έλλειψη ρευστότητας με τη δυνατότητα κοπής S-EURO και όχι με δανεισμό, η κοπή νομίσματος θα συνοδεύεται με αντίστοιχη υποτίμηση του S-EURO η οποία θα επιβαρύνει αντίστοιχα τις χώρες που θα έχουν ενταχθεί στο νέο νόμισμα.
Επομένως η Ε.Ε. θα έχει πλέον δύο νομίσματα με ισοτιμία που θα προσδιορίζεται από τον βασικό παράγοντα που είναι το ποσοστό κοπής του S-EURO και τους λοιπούς παράγοντες που επηρεάζουν τις νομισματικές ισοτιμίας...

Οι συνέπειες της αύξησης της ρευστότητας (οφειλόμενη κατά βάση στην ελεγχόμενη κοπή νέου χρήματος με αντίστοιχη υποτίμηση...) για τις ¨χώρες του Νότου ¨ θα αποτελέσει στη πραγματικότητα ¨δανεισμό ¨ χωρίς χρονικές και άλλου τύπου δεσμεύσεις...

Η ανταλλαγή του euro με s-euro θα είναι ελεύθερη με ¨αρχική ¨ ή ¨πρώτη ισοτιμία¨ που θα καθοριστεί αναλογικά από το ποσοστό νέου χρήματος που θα κοπεί σε σχέση με τα αποθεματικά ή σε σχέση με το ποσοστό των αποθεματικών που θα αποφασιστεί η μετατροπή από euro σε s-euro , (σύμφωνα με την απόφαση κάθε χώρας, η οποία μπορεί να γίνεται και σταδιακά ¨ανάλογα με τις ανάγκες ή σύμφωνα με το βλέποντας και πράτοντας...) με βάση το οποίο θα γίνεται η κοπή νέου χρήματος (στον απόλυτο αριθμό που θα προκύψει από το ποσοστό μετατροπής των αποθεματικών π.χ. αν τα αποθεματικά είναι Α και το ποσοστό που θα μετατραπεί θα είναι 30% τότε το μετατρέψιμο ποσό θα είναι Μ =A*30/100. Αν η υποτίμηση (=C) θα είναι π.χ. 25% τότε η ενίσχυση ρευστότητας θα είναι Ε = Μ*25/100.
και το σύνολο (= Τ) s-euro που θα προκύψουν θα είναι Τ = Μ+Ε  => Τ= Μ + Μ*25/100 => Τ= Μ(1+25/100) ή  τελικά από τον τύπο : Τ = Μ ( 1+ C /100 )
Θα μπορεί δηλαδή η κάθε χώρα να αποφασίζει το ποσό νέας ρευστότητας που επιθυμεί με αντίστοιχο ποσό μετατροπής των αποθεματικών σε συνδυασμό με το ποσοστό υποτίμησης.
Η ένταξη στο ευρώ του Νότου θα πρέπει να συνοδεύεται και από αντίστοιχο πλάνο συνεργασίας και αλληλοϋποστήριξης ειδικά σε θέματα αγοράς με συμπληρωματική ανάπτυξη στους τομείς βιομηχανίας, εμπορίου,τουρισμού, αγροτικής ανάπτυξης, κλπ
ϊ
Εννοείται ότι όσο περισσότερες χώρες ενταχθούν στο νέο νόμισμα τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα αφού η υποστήριξη τόσο υπό την έννοια ανάπτυξης μιας αλληλοϋποστηριζόμενης ¨εσωτερικής αγοράς¨ με βασικούς πυλώνες  το συντονισμό - διευκόλυνση της αγορας (διαμετακομιστικοί κόμβοι, κόστος μεταφοράς κλπ)   και την προγραμματισμένη (ακόμη και προστατευόμενη) παραγωγή των προϊόντων λαμβάνοντας υπόψη τοπικούς παράγοντες , ειδικές συνθήκες (ενέργεια, ανεργία κλπ) 

Αντιλαμβάνεται κανείς ότι και μία τέτοια κίνηση μόνο θα έκανε την ηγεσία της Γερμανίας να μαζευτεί σαν το ¨χταπόδι στο θαλάμι  του ¨ (θαλάμι =  φωλιά ) αφού όλα τα γερμανικά προϊόντα και των άλλων χωρών που θα παραμείνουν στο ευρώ του ¨βορρά¨ θα είναι λιγότερο ανταγωνιστικά με όλα τα επακόλουθα...
Ακόμη και άλλες χώρες που σήμερα νομίζουν και θέλουν να εμφανίζονται ότι δεν αντιμετωπίζουν οικονομικό πρόβλημα σίγουρα θα θελήσουν να ενταχθούν στο νέο νόμισμα...

Η ιδέα του νέου νομίσματος του Νότου θα πρέπει άμεσα να συζητηθεί και να δημιουργηθεί φόρουμ - κίνηση για συντονισμένη δράση και δεν είναι απαραίτητο να προταθεί από πολιτικό φορέα ή κόμμα.








ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ

ΜΗΠΩΣ ΤΗ ΛΥΣΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΧΩΡΕΣ ΤΟΥ ΝΟΤΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΡΘΕΙ ΑΠΟ ΕΝΑ ΝΕΟ ΝΟΜΙΣΜΑ (SOUTH EURO) ΕΣΤΩ ΚΑΙ ΓΙΑ ΛΙΓΟ...


Σάββατο 11 Μαΐου 2013

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ - Η ΟΞΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ (ΟΝΒ) ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ...




Η ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ ΠΟΥ ΓΙΟΡΤΑΣΤΗΚΕ ΣΤΙΣ 14 ΜΑΡΤΙΟΥ ΗΤΑΝ ΑΦΙΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΝ ΟΞΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ (ΟΝΒ)

 Τα τελευταία χρόνια η παγκόσμια Νεφρολογική Κοινότητα , υποστηρίζει ότι θα πρέπει να αυξηθεί η ευαισθητοποίηση των γιατρών και του προσωπικού των νοσοκομείων , για την Οξεία Νεφρική Βλάβη ( ΟΝΒ -  AΚI : Acute Kidney Injury ).


Η έλλειψη ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του κοινού έχει οδηγήσει στην αύξηση του κινδύνου εμφάνισης ΟΝΒ  , στη καθυστερημένη διάγνωση, στη κακή διαχείριση  και στην παρατεταμένη νοσηλεία με ότι όλα αυτά συνεπάγονται…

Έτσι λοιπόν η Ελληνική Νεφρολογική Εταιρεία , με την καθοδήγηση της Διεθνούς Νεφρολογικής εταιρείας, προχώρησε σε δράσεις ευαισθητοποίησης του κοινού με σκοπό τη βελτίωση της Πρόληψης αλλά και της έγκαιρης Αντιμετώπισης της Οξείας Νεφρικής Βλάβης.

 ΤΙ  ΕΙΝΑΙ  Η  ΟΞΕΙΑ  ΝΕΦΡΙΚΗ  ΒΛΑΒΗ                 

Η ONB είναι μια ξαφνική απώλεια της νεφρικής λειτουργίας.

Αυτό δεν σημαίνει ότι οι νεφροί έχουν υποστεί ζημιά εφόσον η ΟΝΒ, ανάλογα με την αιτία, είναι συνήθως παροδική και αναστρέψιμη.

Μπορεί όμως να οδηγήσει σε «οξεία νεφρική ανεπάρκεια» ή και «απώλεια τις νεφρικής λειτουργίας».

 Ο όρος «ουραιμία» χρησιμοποιείται για να περιγράψει ασθενείς με ανεπάρκεια νεφρικής αποβολής της ουρίας και των άλλων ουσιών με αποτέλεσμα την συσσώρευσή τους στο αίμα και την έναρξη εμφάνισης μεταβολικών επιπλοκών.

Παράγοντες πρόκλησης της ΟΝΒ

Η Οξεία Νεφρική Βλάβη μπορεί να προκληθεί από :

Ø  Κακή αιματική ροή στα νεφρά  λόγω  σοβαρής αφυδάτωσης, λοίμωξης, μεγάλης χειρουργικής επέμβασης, τραύματος,  καρδιακής ή ηπατικής ανεπάρκεια.

Ø  Tοξική βλάβη στα νεφρά από ορισμένα φάρμακα ( όπως:  ΣΚΙΑΣΤΙΚΑ, ΜΗ ΣΤΕΡΟΕΙΔΗ ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ, ΑΜΙΝΟΓΛΥΚΟΣΙΔΕΣ ΚΛΠ).

Ø  Οξέα νεφρικά νοσήματα όπως η σπειραματονεφρίτιδα, αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο.

Ø  Απόφραξη του αποχετευτικού συστήματος των νεφρών (ουρητήρες ή ουροδόχος κύστη).

ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΣΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ, σε ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, καθώς επίσης θα πρέπει να έχουμε υπόψη ότι οι ασθενείς που έχουν ήδη  χρόνια νεφρική νόσο είναι ιδιαίτερα ευπρόσβλητοι από ΟΝΒ.

ΠΟΤΕ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΑΙΡΝΟΥΜΕ ΦΑΡΜΑΚΑ  ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΑ  ΑΠΟ ΜΟΝΟΙ ΜΑΣ ΣΕ ΧΡΟΝΙΑ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΒΑΣΗ… ΧΩΡΙΣ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΥΠΟΔΕΙΞΗ…


ΠΩΣ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΚΛΙΝΙΚΑ Η ΟΝΒ

Οι περισσότερες μορφές ΟΝΒ  είναι αυτοπεριοριζόμενες και ήπιες. Σε πιο σοβαρές μορφές η απώλεια της νεφρικής λειτουργίας μπορεί να είναι τέτοια ώστε να μειωθούν τα ούρα (ολιγουρία) και να αυξηθούν πολύ τα επίπεδα της ουρίας, του καλίου και του φωσφόρου στο αίμα. Η συσσώρευση οξέων στο αίμα προκαλεί οξέωση και γρήγορες αναπνοές. Επίσης η αδυναμία αποβολής νερού (λίγα ούρα) μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα στα πόδια ή και στους πνεύμονες (δύσπνοια και πνευμονικό οίδημα).

ΔΙΑΓΝΩΣΗ  ΚΑΙ  ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Η ιατρική ομάδα θα προσπαθήσει άμεσα να βρει την αιτία της ΟΝΒ, με λήψη λεπτομερούς ιστορικού για τα πρόσφατα συμπτώματα, τα προηγούμενα φάρμακα  και με κλινική εξέταση. Οι βασικές έρευνες περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και εξέταση ούρων. Ένα υπερηχογράφημα των νεφρών είναι συχνά απαραίτητο για να αποκλείσει την πιθανή απόφραξη του αποχετευτικού συστήματος. Περιστασιακά θα απαιτηθεί νεφρική βιοψία για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Η θεραπεία κατευθύνεται στην υποκείμενη διαφορετική αιτία. Αξιολογείται η ενυδάτωση και δίνονται ενδοφλέβια υγρά ανάλογα με την περίπτωση. Επανεξετάζονται τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα πρέπει να σταματήσουν, ενώ άλλα απαιτούν ρύθμιση των δόσεων ανάλογα με την απώλεια της νεφρικής λειτουργίας, εφόσον πολλά φάρμακα αποβάλλονται από τα νεφρά. Στους ασθενείς με ΟΝΒ τα  φυσικά σημεία (αρτηριακή πίεση, σφυγμός και θερμοκρασία), ο όγκος των ούρων και οι εξετάσεις αίματος πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά.

ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΕΣ  ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ


Ο ασθενής με ΟΝΒ θα πρέπει να παρακολουθείται στενά από τον γιατρό ώστε να εξασφαλιστεί ότι η λειτουργία των νεφρών έχει επανέλθει στο κανονικό.

Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν μετά από ΟΝΒ ένα βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας η οποία απαιτεί μακροπρόθεσμη παρακολούθηση.

Μια μικρή μειοψηφία των ασθενών (συνήθως πρόκειται για ασθενείς με προϋπάρχουσα χρόνια νεφρική νόσο όπως π.χ. διαβητική νεφροπάθεια) με ΟΝΒ έχουν υποστεί ανεπανόρθωτη νεφρική βλάβη στους νεφρούς και χρειάζονται να ενταχθούν σε χρόνιο πρόγραμμα αιμοκάθαρσης ή Περιτοναϊκής Κάθαρσης ή ακόμη και στη πιο αποτελεσματική θεραπεία αυτής της  μεταμόσχευσης νεφρού.


Πιστεύουμε ότι η συνοπτική αυτή περιγραφή θα βοηθήσει σε μια πρώτη γνωριμία με το πρόβλημα της Οξείας Νεφρικής Προσβολής, το οποίο καλούμαστε όλοι μαζί να γνωρίσουμε καλά για να το αντιμετωπίσουμε σωστά.

Κυριακή 7 Απριλίου 2013

Δικαιώματα και Υποχρεώσεις Ασθενών ... ΟΠΩΣ ΣΥΜΦΕΡΕΙ ΣΕ ΚΑΠΟΙΟΥΣ ΝΑ ΤΑ ΒΛΕΠΟΥΝ !



Προσέξτε πως αναγράφονται  τα δικαιώματα των ασθενών στην ιστοσελίδα του υπουργείου υγείας  αλλά και σε πολλά νοσοκομεία… και θα διαπιστώσετε ότι…
Πολλά άρθρα έχουν τροποποιηθεί, ξεχαστεί... και πολλά από αυτά  έχουν ερμηνευτεί ή και αποδοθεί κατά το δοκούν ή όπως συμφέρει σε κάποιους…

ΚΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΣΑΣ ΔΙΕΥΚΟΛΥΝΩ...
ΔΕΝ ΑΝΑΦΕΡΟΥΝ ΤΙΠΟΤΕ ΓΙΑ ΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΟΠΩΣ... 

1. ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΤΗΣ ΤΗΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ (ΑΡΘΡΟ 8 ΤΗΣ ΧΑΡΤΑΣ)
2. ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΑΣ (ΑΡΘΡΟ 10 ΤΗΣ ΧΑΡΤΑΣ)
3. ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΤΟΥ ΣΕΒΑΣΜΟΥ ΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗ (ΑΡΘΡΟ 7 ΤΗΣ ΧΑΡΤΑΣ)
ΚΑΙ...ΤΕΛΟΣ  ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ 2 ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΣΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΤΗΣ ΠΡΟΣΒΑΣΗΣ...

(ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΣΥΓΚΡΙΝΕΤΕ ΠΗΓΑΙΝΟΝΤΑΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗ ΜΟΥ…)

Το αποτέλεσμα είναι αφενός μεν να μην είναι πλήρως ενημερωμένος ο πολίτης και αφετέρου να παραπλανάται με ότι αυτό συνεπάγεται…

Λαμβάνοντας υπόψη και τις δύσκολες έως τραγικές οικονομικές συνθήκες κάτω από τις οποίες ζούνε πάρα πολλοί συνάνθρωποι μας (ΕΙΔΙΚΑ ΟΙ ΑΔΥΝΑΜΕΣ ΟΜΑΔΕΣ) , είναι επιτακτική η ανάγκη λήψης μέτρων προστασίας, με πρώτο μέτρο την σωστή ενημέρωση και ταυτόχρονα τη δημιουργία μηχανισμών αποφυγής αλλά και ελέγχου για  τυχόν ελλιπή, καθυστερημένη, υποβαθμισμένη ποιοτικά και ποσοτικά  ή ακόμη και για άρνηση παροχής υπηρεσιών υγείας…
Παραθέτω την σχετική ανάρτηση ΑΠΟ ΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ των δικαιωμάτων της χάρτας του ασθενή made in Greece  ΓΙΑ ΝΑ ΣΥΓΚΡΙΝΕΤΕ…

ΔΕΝ ΠΙΣΤΕΥΩ ΟΤΙ ΑΥΤΟ ΕΓΙΝΕ ΕΣΚΕΜΜΕΝΑ Ή ΛΟΓΩ ΤΡΟΪΚΑΣ…

Δικαιώματα και Υποχρεώσεις Ασθενών!
ΟΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΑ ΣΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ… ΚΑΙ ΣΕ ΚΑΠΟΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΤΩΝ ΑΘΗΝΩΝ…

(όπως είναι αναρτημένα στα site τους… π.χ. Ευαγγελισμός)


Σύμφωνα με το Ν. 2071/92 ΦΕΚ 123/92 τ.α , Άρθρο 47 τα δικαιώματα και οι υποχρεώσεις του ασθενούς είναι:

1.      Ο ασθενής έχει το δικαίωμα προσεγγίσεως στις υπηρεσίες του νοσοκομείου, τις πλέον κατάλληλες για τη φύση της ασθένειας του.

2.      Ο ασθενής έχει το δικαίωμα της παροχής φροντίδας σε αυτόν με τον οφειλόμενο σεβασμό στην ανθρώπινη αξιοπρέπεια του. Αυτή η φροντίδα περιλαμβάνει όχι μόνο την εν γένει άσκηση της ιατρικής και της νοσηλευτικής, αλλά και τις παραϊατρικές υπηρεσίες, την κατάλληλη διαμονή, την κατάλληλη μεταχείριση και την αποτελεσματική διοικητική και τεχνική εξυπηρέτηση.

3.      Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να συγκατατεθεί ή να αρνηθεί κάθε διαγνωστική ή θεραπευτική πράξη που πρόκειται να διενεργηθεί σε αυτόν. Σε περίπτωση ασθενούς με μερική ή πλήρη διανοητική ανικανότητα, η άσκηση αυτού του δικαιώματος γίνεται από το πρόσωπο που κατά νόμο ενεργεί για λογαριασμό του.

4.      Ο ασθενής δικαιούται να ζητήσει να πληροφορηθεί ό,τι αφορά στην κατάστασή του.

5.      Το συμφέρον του ασθενούς είναι καθοριστικό και εξαρτάται από την πληρότητα και την ακρίβεια των πληροφοριών που του δίνονται. Η πληροφόρηση του ασθενούς πρέπει να του επιτρέψει να σχηματίσει πλήρη εικόνα των ιατρικών, κοινωνικών και οικονομικών παραμέτρων της καταστάσεως του και να λαμβάνει αποφάσεις ο ίδιος ή να μετέχει στη λήψη αποφάσεων, που είναι δυνατόν να προδικάσουν τη μετέπειτα ζωή του.

6.      Ο ασθενής ή ο εκπρόσωπός του σε περίπτωση εφαρμογής της παρ. 3, έχει το Δικαίωμα να πληροφορηθεί, πλήρως και εκ των προτέρων, για τους κινδύνους που ενδέχεται να παρουσιασθούν ή να προκύψουν εξ αφορμής εφαρμογής σε αυτόν ασυνήθων ή πειραματικών διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων. Η εφαρμογή των πράξεων αυτών στον ασθενή λαμβάνει χώρα μόνο ύστερα από συγκεκριμένη συγκατάθεση του ίδιου. Η συγκατάθεση αυτή μπορεί να ανακληθεί από τον ασθενή ανά πάσα στιγμή.

7.      Ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται τελείως ελεύθερος στην απόφαση του, να δεχθεί ή να απορρίψει, κάθε συνεργασία του με σκοπό την έρευνα ή την εκπαίδευσή. Η συγκατάθεσή του για τυχόν συμμετοχή του, είναι δικαίωμά του και μπορεί να ανακληθεί ανά πάσα στιγμή.

8.      Ο ασθενής έχει το δικαίωμα στο μέτρο και στις πραγματικές συνθήκες που είναι δυνατόν, προστασίας της ιδιωτικής του ζωής. Ο απόρρητος χαρακτήρας των πληροφοριών και του περιεχομένου των εγγράφων που τον αφορούν, του φακέλου των ιατρικών σημειώσεων και ευρημάτων, πρέπει να είναι εγγυημένος.

9.      Ο ασθενής έχει το δικαίωμα του σεβασμού και της αναγνωρίσεως σε αυτόν των θρησκευτικών και ιδεολογικών του πεποιθήσεων.

10.  Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να παρουσιάσει ή να καταθέσει αρμοδίως διαμαρτυρίες και ενστάσεις και να λάβει πλήρη γνώση των επ\’ αυτών ενεργειών και αποτελεσμάτων.

Υποχρεώσεις Ασθενούς

1.      Ο ασθενής έχει υποχρέωση να ενημερώνει το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό για τα φάρμακα που τυχόν έπαιρνε πριν την εισαγωγή του στο Νοσοκομείο και να συνεργάζεται με ειλικρίνεια.

2.      Για κάθε παράπονο ο ασθενής και οι συγγενείς να απευθύνονται στους ιεραρχικά υπεύθυνους καθώς και στo Γραφείο Επικοινωνίας με τον Πολίτη που λειτουργεί εντός του Νοσοκομείου.

3.      Η παραμονή συγγενών και φιλικών προσώπων στους θαλάμους να είναι ολιγόωρη και όχι πολυπληθής, και να αποφεύγετε να έχετε μαζί σας παιδιά.

4.      Οι συνοδοί που παραμένουν στους θαλάμους λόγω ειδικής άδειας, πρέπει να φροντίζουν στη διατήρηση της καθαριότητας. Να μην κάθονται στα κρεβάτια των ασθενών, να μην βάζουν λουλούδια στους θαλάμους και να μην κρατούν τρόφιμα, αναψυκτικά και καφέδες, γιατί μεταβάλλονται σε εστίες μικροβίων.

5.      Οι συνοδοί και οι επισκέπτες να μην προκαλούν θόρυβο, γιατί οι ασθενείς έχουν ανάγκη ηρεμίας και ησυχίας.

6.      Να μην φέρετε μαζί σας πολύτιμα αντικείμενα καθώς και μεγάλα χρηματικά ποσά.

7.      Να είστε συνεπείς στα ραντεβού που έχετε κλείσει και να μην απομακρύνεστε από τους θαλάμους άνευ αδείας.

8.      Να έχετε πάντα το βιβλιάριο υγείας, και ασφάλισης, τις εξετάσεις που τυχόν έχετε κάνει στο παρελθόν καθώς και κάθε σχετικό έγγραφο ( πληροφοριακό δελτίο, οδηγίες κ.λ.π.).

9.      Αν είστε ασφαλισμένος ή έχετε βιβλιάριο απορίας, η νοσηλεία σας καλύπτεται από το ασφαλιστικό σας ταμείο ή το Δημόσιο.

10.  Εάν είστε ανασφάλιστος πληρώνετε το αντίτιμο του νοσηλείου σας, απευθείας και μόνο στο Λογιστήριο Νοσηλευομένων, που σας παρέχει και την σχετική απόδειξη.

11.  Απαγορεύεται οι επισκέπτες να εισέρχονται εντός του Νοσοκομείου με αυτοκίνητο ή άλλο μεταφορικό μέσο.

12.  Αμοιβή σε οποιοδήποτε πρόσωπο και για οποιοδήποτε λόγο είναι παράνομη και προσβάλει τους ίδιους τους εργαζόμενους.

13.  Οι ασθενείς και οι συνοδοί αυτών, κατά την εισαγωγή τους, πρέπει να δίνουν απαραίτητα τα στοιχεία τους και τις πληροφορίες που τους ζητούνται από το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό.

14.  Απαγορεύεται αυστηρά το κάπνισμα σε όλους τους χώρους του Νοσοκομείου.

 

ΤΙ ΩΡΑΙΑ ΠΟΥ ΠΕΡΙΓΡΑΦΟΝΤΑΙ ΟΙ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ…


ΑΣ ΔΟΥΜΕ Ο ΚΑΘΕΝΑΣ ΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΚΑΝΕΙ ΩΣΤΕ ΟΙ ΑΔΥΝΑΜΟΙ ΚΑΙ ΑΝΗΜΠΟΡΟΙ ΣΥΝΑΝΘΡΩΠΟΙ ΜΑΣ ΝΑ ΜΗΝ ΤΥΧΟΥΝ ΑΝΕΠΑΡΚΟΥΣ, ΥΠΟΒΑΘΜΙΣΜΕΝΗΣ, ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗΣ  Ή ΚΑΙ ΠΑΝΤΕΛΟΥΣ ΕΛΛΕΙΨΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ…

 Η ΕΥΘΥΝΗ ΘΑ ΒΑΡΥΝΕΙ ΟΛΟΥΣ ΜΑΣ, ΟΧΙ ΜΟΝΟ  ΟΛΟΥΣ ΑΥΤΟΥΣ  ΠΟΥ ΕΜΠΛΕΚΟΝΤΑΙ ΣΤΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ,  ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΟΛΟΥΣ ΕΚΕΙΝΟΥΣ ΠΟΥ ΓΝΩΡΙΖΑΝ ΚΑΙ ΔΕΝ ΕΚΑΝΑΝ ΤΙΠΟΤΕ ΑΛΛΟ ΑΠΟ ΤΟ ΝΑ ΣΙΩΠΟΥΝ…