Πέμπτη 1 Οκτωβρίου 2009

Η ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ ΣΤΗΝ ΕΝΤΑΤΙΚΗ ...

QUIZ : ΑΥΤΗ Η ΓΑΤΑ ΟΠΩΣ ΒΛEΠΕΤΕ ΕΙΝΑΙ ΒΡΕΓΜΕΝΗ...
ΜΗΠΩΣ ΟΜΩΣ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΚΑΤΑΛΑΒΕΤΕ ΤI ΨΗΦΙΖΕΙ?

Το ότι η οικονομία μας πάσχει είναι γνωστό σε όλους εκείνο που δεν γνωρίζουμε είναι η βαρύτητα της κατάστασης . Αν προσπαθούσα, σαν γιατρός που είμαι, να εκτιμήσω με πρώτη ματιά την κατάσταση του ασθενή και να προσδιορίσω την βαρύτητα της κατάστασης του, λαμβάνοντας υπόψη και το ιστορικό, θα έλεγα ότι έχει υποστεί βαριά κρανιοεγκεφαλική κάκωση και χρειάζεται απαραιτήτως να βρεθεί κρεβάτι εντατικής.
Το κρεβάτι θα βρεθεί το βράδυ των εκλογών, αφού ως γνωστόν τα κρεβάτια εντατικής σπανίζουν, οπότε μέχρι τότε υπομονή … να δούμε ποιός βουλευτής θα μας βρει τη κλίνη...


Όμως επειδή η περίπτωση είναι κλασσική όπως λέμε θα προσπαθήσω να σας περιγράψω το τι θα ακολουθήσει την εισαγωγή της οικονομίας στην εντατική…
Έτσι όταν με το καλό θα γίνει η εισαγωγή θα εκτιμηθεί η βαρύτητα και θα προσδιοριστούν, ανάλογα με τα ευρήματα η διάγνωση, η σοβαρότητα, η πρόγνωση και η θεραπεία όπως λέμε στην ιατρική…
Η διάγνωση όπως προκύπτει από το ιστορικό και τις εξετάσεις (δημόσιο χρέος, ελλείμματα, δανεισμός, ανεργία, φοροδιαφυγή, εισφοροδιαφυγή, διαφθορά…) που είναι όλες σε παθολογικά επίπεδα η διάγνωση είναι μία και μοναδική βαριά κρανιοεγκεφαλική κάκωση…
Σ’ αυτές τις περιπτώσεις εκείνο που προέχει είναι να υποστηριχθεί η αναπνοή με δανεισμό και να διαγνωστεί αν έχει επέλθει εγκεφαλικός θάνατος, από εγκεφαλική αιμορραγία (όπως το εξωτερικό και δημόσιο χρέος) ή από εγκεφαλική ισχαιμία (έλλειψη οξυγόνου δηλαδή ρευστού λόγω μη είσπραξης φόρων…)
Όταν αναφερόμαστε σε εγκεφαλικό θάνατο δεν εννοούμε την κατάσταση ¨φυτό» αλλά ότι ο πάσχων είναι στην πράξη νεκρός.
Στη περίπτωση που πρόκειται για εγκεφαλικό θάνατο διαπιστωμένο η οικονομία μας θα πρέπει να θεωρείται νεκρή που σημαίνει πτώχευση… οπότε τα καλύτερο που έχουμε να κάνουμε είναι να συναινέσουμε να δοθούν τα όργανα που δουλεύουν προς μεταμόσχευση και να γίνει δωρητής…
Στη συνέχεια θα ακολουθήσει η τελετή της κηδείας τα έξοδα της οποίας θα τα επιβαρυνθούμε όλοι μας… που σημαίνει απαξάπαντες…

Αυτή είναι η πλέον απαισιόδοξη περίπτωση γι αυτό ας πάρουμε τις άλλες περιπτώσεις που έχουν καλύτερη πρόγνωση και δεν είναι καταδικαστικές…
Ας υποθέσουμε ότι έχουμε εγκεφαλική διάσειση, τότε η πρόγνωση θεωρείται καλύτερη τα πράγματα είναι αισιόδοξα… όμως χρειάζεται προσοχή να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές και κυρίως να μην εμφανιστούν προβλήματα από και από άλλα όργανα οπότε πλέον μιλάμε για πολυοργανοπάθεια (που σημαίνει ταμεία άδεια, έλλειμμα τεράστιο, ανεργία στα ύψη όπως το σάκχαρο, εισπράξεις μηδέν όπως ανουρία…) που είναι σχεδόν συνώνυμη με το θάνατο, οπότε τη τελετή και τα έξοδα δεν τα γλυτώνουμε… χώρια που δεν μπορούμε να δωρίσουμε και τα όργανα!
Η θεραπεία αν και είναι δύσκολη, θα πρέπει να γίνει η προσπάθεια, κι αυτό γιατί στη βιβλιογραφία αναφέρονται σπάνιες τέτοιες περιπτώσεις που οι ασθενείς ανένηψαν…

Οφείλω όμως να τονίσω μερικά πολύ βασικά σημεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη οπωσδήποτε... για την αποφυγή περιπλοκων …

Πρώτον, πρέπει να γνωρίζουμε ότι το ημερήσιο κόστος νοσηλείας είναι πολύ μεγάλο και θα χρειαστεί πολύς χρόνος που σημαίνει θα πληρώνουμε πολλά και για μεγάλο χρονικό διάστημα… μπορεί να χρειαστεί να πουλήσουμε τα ασημικά , όσα έχουν μείνει …, για να βγάλουμε το χρέος!

Δεύτερον, χρειάζεται ο γιατρός (υπουργός) που θα αναλάβει να είναι έμπειρος, διαβασμένος, αποφασιστικός, μεθοδικός, να ευρίσκεται συνεχώς δίπλα στον άρρωστο, να συνεργάζεται με τους συναδέλφους των άλλων ειδικοτήτων (υπουργών…) και κυρίως να μην παίρνει φακελάκια (για τον υπουργό μιλάω και όχι για το γιατρό…).
Τον λυπάμαι τον συνάδελφο που θα αναλάβει τέτοιο βαρύ περιστατικό, θα τρέχει όλη την ώρα, θα τον ξυπνάνε με το παραμικρό, θα έχει αγωνία όταν εμφανίζονται προβλήματα και θα έχει και τους συγγενείς ( τους συναδέλφους υπουργούς και τους δημοσιογράφους εννοώ…) που θα πρέπει να ενημερώνει και να λογοδοτεί και στο διευθυντή του που συνήθως έχει μείνει στα παλιά και το μόνο που τον απασχολεί είναι πότε θα βγει στη σύνταξη …
Δεν θα θελα σε καμιά περίπτωση να είμαι στη θέση του γιατρού και πολύ περισσότερο του πάσχοντος…
Υπομονή, σε λίγες ώρες κάποιος θα αναλάβει το περιστατικό και ελπίζω να μην το μετανιώσει, που τον επιλέξαμε όλοι εμείς με τη ψήφο μας ως… θεράποντα, και βλαστημήσει την ώρα που ανέλαβε τον ετοιμοθάνατο για να τον γλυτώσει...
Καλό κουράγιο συνάδελφε (υπουργέ… ) αν και σε κλαίω από τώρα μαζί με το ασθενή γιατί κάτι μου λέει ότι πτωχεύσαμε και δεν το πήραμε ακόμη χαμπάρι… λάθος διάγνωση… η νεκροψία θα το δείξει… το μόνο σίγουρο είναι ότι η κηδεία θα μας βγει πανάκριβη… όπως στην Ισλανδία που έχαιρε άκρας υγείας μέχρι που τη χτύπησε η νέα γρίπη…

Οι χοίροι πάντως να ξέρετε ότι είναι αθώοι… εμείς τους μολύναμε.
Νεώτερο ανακοινωθέν για τη κατάσταση του πάσχοντος , θυμίζω ότι προς το παρόν ισχύει ότι η κατάσταση είναι «σταθερά σοβαρή» ως συνήθως…, θα βγει σε λίγες μέρες...
Υπομονή λοιπόν!