Σάββατο, 31 Ιανουαρίου 2009

ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΜΕ ΚΟΥΤΟΧΟΡΤΟ...

Σε επόμενη ανάρτηση θα σας παρουσιάζω τις βασικότερες συνταγές με κουτόχορτο , στη φωτό βλέπετε μερικά θαυμάσια πιάτα ...
Λίγα λόγια για το κουτόχορτο.... το οποίο ως γνωστό είναι αυτοφυές και φυτρώνει άφθονο παντού και στα βουνά και στα λαγκάδια, δεν χρειάζεται νερό, δεν χρειάζεται λιπάσματα, δεν χρειάζεται περιποίηση...
χαρακτηριστικό όμως είναι οτι διαφέρει στη ποιότητα και στη ποσότητα απο τόπο σε τόπο...
Συνήθως τρώγεται όπως είναι αλλά και μαγειρευμένο ...
Απο αρχαιοτάτων χρόνων το φυτό είναι γνωστό και κατά παράδοση καταπληκτικά πιάτα - δημιουργίες, παρασκευάζουν οι πολιτικοί παντού όπου κι αν βρίσκονται...
θα έλεγα είναι η σπεσιαλιτέ τους...
Συνήθως μας βοηθάει στη χώνεψη, μας απαλλάσσει απο τα προβλήμα και μας κάνει να ξεχνάμε εύκολα...
Οι χρυσές συνταγές στο επόμενο τεύχος...
* ευχαριστώ για τη φωτό!

Η ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΤΗΣ ΑΡΧΑΙΑΣ ΑΘΗΝΑΣ ΚΑΙ Η ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΣΗΜΕΡΑ...

Ο δήμος έστι ο κρατών … ( κατα τον Αριστοτέλη)

Ή μήπως συμβαίνει κάτι άλλο…

Η Ιστορία και η φύση μας διδάσκουν αρκεί να πλησιάσουμε κοντά τους με ευαισθησία , ενδιαφέρον και προσοχή …
Μόνο έτσι θα διδαχθούμε να διεκδικούμε τη συμμετοχή μας στα κοινά για μπορούμε να απολαμβάνουμε τους καρπούς μιας όσο το δυνατόν τελειότερης δημοκρατίας…

Θα σας θυμίσω μερικά σημαδιακά στοιχεία που αφορούσαν τη λειτουργία του δημοκρατικού πολιτεύματος του αρχαίου κράτους των Αθηνών ( χρυσός αιώνας του Περικλή ) για να τα συγκρίνουμε με το σημερινό πολιτικό γίγνεσθαι …

Τα περισσότερα συμπεράσματα θα τα βγάλετε εύκολα μόνοι σας, εγώ θα τονίζω κάπως τα σημεία …

Αν η αθηναϊκή δημοκρατία αποτελεί το παγκόσμιο σύμβολο και θαυμάζεται εδώ και αιώνες μέχρι σήμερα το οφείλει στον Περικλή , αφού εκείνος υπήρξε ο κύριος συντελεστής του «αιωνίου θαύματος» και με τον επιτάφιο του που εκφώνησε το 430 π.Χ. και τον διέσωσε ο Θουκυδίδης στο ιστορικό του έργο ….
έτσι γεννήθηκε το θαμαστό αλλά εύθραυστο πολίτευμα που η βάση του είναι η ελευθερία και η ανθρώπινη αξιοπρέπεια , και όπου
«ο δήμος έστι ο κρατών» κατά την έκφραση του Αριστοτέλη…

Το αξίωμα του βουλευτού το επιζητούσαν μόνο όσοι από τους πολίτες είχαν πραγματικό ενδιαφέρον για τα κοινά , γιατί και όταν ακόμη παραχωρήθηκε ο « βουλευτικός μισθός » ήταν πολύ χαμηλός-πέντε οβολοί στην εποχή του Αριστοτέλη.
Επρόκειτο για μια εργασία ιδιαίτερα επίπονη –καθημερινή πολύωρη απασχόληση – και το σπουδαιότερο , σε υψηλό βαθμό υπεύθυνη.
Γι’ αυτό ακριβώς τον λόγο κάθε βουλευτής , πριν αναλάβει υπηρεσία, περνούσε από ειδικό έλεγχο της προηγούμενης βουλής, τη λεγόμενη «δοκιμασία» , όπου ελέγχονταν όλα όσα τον αφορούσαν.
Αν δηλαδή, ήταν γνήσιος πολίτης, αν ήταν έντιμος, αν πλήρωνε τακτικά τους φόρους του στο κράτος ( σας θυμίζει τίποτε… ), αν ήταν ευσεβής προς τους θεούς ( σήμερα προς τον αρχηγό του κόμματος του…), αν είχε πάρει μέρος σε εκστρατείες και, τέλος αν ήταν άψογη η συμπεριφορά του προς τους γονείς του …

Προσοχή κυρίως στα παρακάτω…

Αν αποδεικνυόταν ότι πληρούσε όλες αυτές τις προϋποθέσεις, κατά τρόπο αναμφισβήτητο, μόνο τότε ακολουθούσε η λεγόμενη «ψήφος», οπότε μπορούσε να ορκισθεί και να αναλάβει τα καθήκοντά του.
Ύστερα από όλα αυτά , άνθρωποι ύποπτοι ή αδιάφοροι για τα κοινά δεν επιζητούσαν να αναλάβουν τόσο υπεύθυνο αξίωμα,
γι αυτό και δεν τους προέκριναν ασφαλώς οι φυλές τους ( υπενθυμίζω τις 10 φυλές των πολιτών του αρχαίου κράτους των Αθηνών…) , γνωρίζοντας το ήθος και τον χαρακτήρα των φυλετών τους, αλλά ταυτοχρόνως και την έφεση τους για την πολιτική…

Υπήρχαν ορισμένα προνόμια για τα μέλη του σώματος : απαλλαγή από στρατιωτικές υποχρεώσεις ή λειτουργίες στο διάστημα της ετήσιας θητείας τους , ειδική θέση στο θέατρο, ο «βουλευτικός μισθός» - από την εποχή που χορηγήθηκε –
και ένα είδος «ασυλίας», γιατί μόνο με απόφαση των υπολοίπων βουλευτών , ήταν δυνατόν, για σοβαρούς και τεκμηριωμένους λόγους, να κηρυχθεί ένας βουλευτής έκπτωτος…
κάτι πρόσφατο μας θυμίζει …

Μάλιστα ύστερα από τη λήξη της θητείας τους λογοδοτούσαν, όπως όλοι οι άρχοντες , οπότε , αν αποδεικνυόταν πως είχαν προσφέρει υπηρεσίες σπουδαίες στη πόλη , αποφάσιζε ο δήμος να τους χορηγήσει – όπως και σε άλλους αξιωματούχους της αθηναϊκής δημοκρατίας – ειδική αμοιβή όπως ο χρυσός στέφανος ή άλλες διακρίσεις.

Έβγαινε και σχετικό ψήφισμα σε στήλη που στηνόταν σε επίσημο μέρος , ώστε όλοι να βλέπουν πως τιμούσε το κράτος τους πολίτες του για τη σωφροσύνη , τη δικαιοσύνη και τις σπουδαίες υπηρεσίες τους προς το δήμο.

Για τη πραγματοποίηση της «ευθύνης» του ελέγχου που γινόταν στους άρχοντες μετά τη λήξη της θητείας τους, ορίζονταν με κλήρο από τους βουλευτάς οι δέκα «λογιστές» .
Έργο τους ήταν ο έλεγχος της διαχείρισης του δημοσίου χρήματος από τους άρχοντες.
Όπως ακριβώς γίνεται σήμερα ... κουκούλωμα αλλά με άπλετο φως.
Το πόρισμα τους το υπέβαλλαν στο δικαστήριο όπου έδιναν «λόγο» των πράξεων τους …( όπως σήμερα όλα στο φως…στο άπλετο φως…).

Κάθε πολίτης που είχε να κατηγορήσει άρχοντα απερχόμενο , έγραφε τα σχετικά στοιχεία σε πινάκιο που το παρέδιδε στον «εύθυνο» της φυλής του , σε διάστημα όχι μεγαλύτερο από τρεις ημέρες , μετά την ημερομηνία της εκδόσεως της αποφάσεως του δικαστηρίου για την απαλλαγή των αρχόντων…
Και… αφού ο «εύθυνος» της φυλής, εξέταζε προσεκτικά την κατηγορία , αν την εύρισκε βάσιμη , παρέπεμπε το θέμα στα «κατά δήμους δικαστήρια» ( οι γνωστοί …. τριάκοντα που αργότερα έγιναν σαράντα… για να μην θυμίζουν τους Τυρράνους ) αν το αδίκημα ήταν ιδιωτικής φύσεως, και στους «θεσμοθέτες» αν επρόκειτο για δημόσιο αδίκημα οι οποίοι αφού εξέταζαν πάλι το θέμα , παρέπεμπαν το ζήτημα στο δικαστήριο για να εκδώσει την τελική απόφαση...

τότε δεν αργούσαν να γίνουν οι δίκες και το κώνειο ήταν έτοιμο ανα πάσα στιγμή ...
λάθη* όμως και ραδιουργίες γινόταν απο τότε...

*(εξυπηρετούσαν και τότε συνήθως καταστάσεις πολιτικές... δυστυχώς απο αυτά δεν ξεφεύγαμε απο τότε!)

Στενή συνεργασία είχε η βουλή και με τις οικονομικές αρχές , ώστε να καταρτίζεται ένα είδος προϋπολογισμού των εξόδων του κράτους και να ελέγχει την είσπραξη των εσόδων .
Οι βουλευτές έπρεπε να προσέχουν να μην υπερβούν οι δαπάνες τα διαθέσιμα για το έτος ποσά...
Σήμερα... το ίδιο κάνουν και ...ούτε ψύλλος στο κόρφο τους…


Παρατήρηση :
πουθενά δεν θα δείτε να διορίζονται οι ασκούντες εξουσία … είτε εκλέγονται με ψηφοφορία είτε με κλήρωση… πάντως όλοι στο τέλος της θητείας τους λογοδοτούν στο δήμο…

ΥΓ . Αν το θέλετε θα έχουμε και συνέχεια, από σας εξαρτάται…

Τρίτη, 13 Ιανουαρίου 2009

ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΚΛΑΔΙΚΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΤΙ ?


στη παραπάνω photo : ΤΟ ΕΣΥ ΟΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΕΡΑ...

ΜΕΡΙΚΕΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ, ΣΚΕΨΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ
ΣΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ … ΤΗΣ ΚΛΑΔΙΚΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Αγαπητοί συνάδελφοι,
καταγράφω μερικές σκέψεις και προτάσεις, τις οποίες θέτω υπόψη σας όταν θα έρθει η ώρα για υλοποίηση ( αν και φοβούμαι ότι θα αργήσει πολύ ακόμη η υπογραφή της … ) της συλλογικής κλαδικής σύμβασης ….

Αρχίζω από τη σελίδα 4 , 1η παράγραφο « γιατροί που μετακινούνται…άλλη θέση»

Θεωρώ ότι θα πρέπει να μην υφίσταται θέμα ποινής, όσο αφορά την αξιολόγηση 2 και 4 έτη … , όταν πρόκειται για συνυπηρέτηση συζύγων.
Επίσης τα χρόνια για τους επιμελητές Β από δύο να γίνουν 1 και για τους επιμελητές Α από 4 να γίνουν 2.
Τέλος θεωρώ ότι είναι απαράδεκτο όταν κάποιος προάγεται σε βαθμό Διευθυντή να μην μπορεί να διεκδικήσει άλλη θέση , η πρότασή μου είναι εφόσον θα έχει τη δυνατότητα να υπηρετήσει για τουλάχιστον 5 έτη προ της συνταξιοδότησης του…
Η τελευταία πρόταση βασίζεται στο παρακάτω σκεπτικό
1ον Να μην καταλαμβάνονται θέσεις Διευθυντών σε κεντρικά νοσοκομεία από συναδέλφους οι οποίοι σε 2-3 χρόνια θα φύγουν λόγω συνταξιοδότησης με αποτέλεσμα να έχουμε κενά και προβλήματα από τις συχνές προκηρύξεις και συνεχείς αλλαγές των διευθυντών συναδέλφων.
2ον Δεν μπορεί να στερεί το δικαίωμα ενός συναδέλφου που είναι ήδη διευθυντής να διεκδικήσει μία άλλη θέση διευθυντή σε κεντρικό , μεγαλύτερο νοσοκομείο προσφέροντας ήδη την πείρα που είχε σαν διευθυντής σε κάποιο μικρότερο με την προϋπόθεση να έχει μπροστά του τουλάχιστον 5 έτη , προ της συνταξιοδότησης του, να προσφέρει τις υπηρεσίες του…
Όταν υπάρχουν αποκλεισμοί ομάδων συναδέλφων γενικά και αόριστα τότε η αξιοκρατία που είναι συνδεδεμένη με τη δημοκρατία περιορίζεται
( το να υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις συμφωνούμε…)

Είναι απαράδεκτο το φαινόμενο να καταλαμβάνονται θέσεις Διευθυντικές από συναδέλφους οι οποίοι μετά από λίγους μήνες ή ακόμη 1-2 χρόνια πρόκειται να φεύγουν στη σύνταξη, με επακόλουθα τα προβλήματα που προανέφερα και που όλοι γνωρίζουμε … δεν φταίει σε τίποτε μια κλινική ή και ένα νοσοκομείο να ταλαιπωρούνται συνεχώς …

Βάζω και μία άλλη πρόταση που θα αφορά συναδέλφους που έχουν καταλάβει θέση σε άλλο νοσοκομείο από το οποίο φεύγοντας δημιουργείται σοβαρό κενό με συνέπεια το κλείσιμο τμήματος και με το υπόλοιπο ιατρικό προσωπικό να παραμένει συνήθως «αδρανές… » το δε νοσηλευτικό να υφαρπάζεται από άλλους …
( όπως έγινε πρόσφατα στο Νοσοκομείο Ξάνθης στο οποίο με τα «χίλια ζόρια…» άνοιξε η Εντατική Μονάδα και εδώ και λίγες μέρες έκλεισε αφού ο ένας συνάδελφος πήρε θέση σε άλλο νοσοκομείο… ) .

Σε περιπτώσεις όπου με την φυγή συναδέλφου το κενό που δημιουργείται θα οδηγεί σε σοβαρή δυσλειτουργία μια κλινική ή τμήμα, όπως π.χ. στο κλείσιμο τους , να μην φεύγει κανείς αν δεν προκηρύσσεται πρώτα η θέσει που κατέχει ήδη , ο συνάδελφος που πρόκειται να φύγει και ακόμη καλύτερα θα ήταν να φεύγει στη νέα θέση μόνο εφόσον έρθει ο αντικαταστάτης αλλά η Σουηδία είναι μακριά θα μου πει κανείς…
Στη σελίδα 4 , στο στ΄ η επαναξιολόγηση σε προηγηθείσα αρνητική αξιολόγηση να μην είναι τα 5 έτη αλλά τα δύο ή το πολύ τα τρία .

Στη σελίδα 6 , παράγραφος η ΄ σε περίπτωση μη έκφρασης ενδιαφέροντος ο Συντονιστής Διευθυντής να ορίζεται από το Επιστημονικό Συμβούλιο και όχι από τον Διοικητή…

Στην σελίδα 5 παράγραφος ι΄ - Εκλεκτορικό Σώμα στην υποπαράγραφο 2
Ο πρόεδρος του Επιστημονικού Συμβουλίου που αναπληρώνεται από τον νόμιμο αντικαταστάτη του … από όσα γνωρίζω δεν προβλέπεται αναπληρωτής του προέδρου του Ε. Σ. από την ισχύουσα νομοθεσία , το θέτω απλά σαν ερώτημα …

Εκείνο που κατά τη γνώμη μου είναι σημαντικό και δεν το είδα πουθενά να μας απασχολεί είναι το κίνητρο για να πάει κάποιος γιατρός στη επαρχία π χ πώς να λειτουργήσουν οι εντατικές , νεογνολογικές νευρολογικές, ψυχιατρικές κλπ κλινικές όταν οι συνάδελφοι δεν έχουν κίνητρα …
Το παράδειγμα με τους επικουρικούς είναι χαρακτηριστικό! Ούτε επικουρικοί δεν έρχονται στα επαρχιακά νοσοκομεία πλέον…
Επομένως θα πρέπει να υπάρχουν κίνητρα με πριμοδότηση ( μόρια σημαντικά βέβαια σε σχέση με το χρόνο παραμονής , γιατί αν ανοίξουν νέες θέσεις όπως ζητάμε φοβάμαι ότι δεν θα βρεθούν συνάδελφοι να πάνε στην επαρχία αφού θα απορροφηθούν από τα μεγάλα κέντρα… )
Πρώτα η επάνδρωση των επαρχιακών νοσοκομείων και μετά του κέντρου...
Αν δεν υπάρχει η δυνατότητα τώρα για οικονομικά κίνητρα ας ζητήσουμε σημαντική μοριοδότηση της προϋπηρεσίας σε επαρχιακά νοσοκομεία ( με διαβάθμιση προς τα πάνω της μοριοδότησης, κυρίως σε νοσοκομεία όπου και σήμερα αδυνατούν να πληρώσουν τις κενές οργανικές θέσεις όπως σε πολλά νησιά, παραμεθόριο κλπ )

Τέλος θα πρέπει να δοθεί μεγάλη βαρύτητα στα πρότυπα εφημέρευσης , και πρώτα από όλα να συνεννοηθούμε και να καταλάβουμε τι εννοούμε με την έννοια πρότυπο εφημερίας , θα προσέθετα και τη λέξη πρότυπο ασφαλούς εφημερίας ( ή κανονισμό ασφαλούς εφημερίας).

Για να δημιουργηθεί ένα πρότυπο λειτουργίας το οποίο να είναι υλοποιήσιμο και ταυτόχρονα δίκαιο χρειάζονται οι κανόνες που θα το απαρτίζουν ( κανονισμός ) να είναι όσον το δυνατόν περισσότερο κοντά στη πραγματικότητα … , δηλαδή να βασίζονται σε αντικειμενικά κριτήρια.

Αντιλαμβάνεστε ότι θα πρέπει να γίνει μία αντικειμενοποίηση των παραμέτρων ( κριτήρια ) που θα προσδιορίζουν τις πραγματικές ανάγκες σε εφημερίες σε κάθε τμήμα και κλινική του νοσοκομείου.
Για να γίνει αυτό μπορεί να λαμβάνονται υπόψη τα παρακάτω .

1) κρεβάτια που αντιστοιχούν σε κάθε κλινική ή τμήμα
2) Ειδικότητα κλινικής , τμήματος , μονάδας ( Χειρουργικές χρειάζεται
επιπλέον εφημερεύοντες για τα επείγοντα χειρουργεία κλπ )
3) Πληθυσμός που εξυπηρετείται
4 ) γεωγραφική θέση πχ. σε κεντρικό οδικό άξονα πχ Αθην-Κορίνθ.
ιδιαίτερη ενίσχυση κατά τους θερινούς μήνες ( διέλευση τουριστών ,
τροχαία) , παραμεθόριες περιοχές όπου υπάρχουν πιθανότητες εισόδου
λαθρομεταναστών όπως νησιά , περιοχή ¨Εβρου κλπ
5) ανεπτυγμένη βιομηχανία μεγαλύτερη ετοιμότητα και ενίσχυση στις
εφημερίες για αντιμετώπιση ατυχημάτων ( ναυπηγοεπισκευαστική ζώνη,
διυλιστήρια κλπ ) .
6) Τουριστική περιοχή , ενίσχυση με γιατρούς όπως παιδίατρους και άλλων
βασικών ειδικοτήτων όπως Χειρουργών, παθολόγων και καρδιολόγων για
το χρονικό διάστημα της τουριστικής περιόδου.
ΚΛΠ….

Ένα παράδειγμα …

Έτσι με βάση τις νοσηλευτικές κλίνες θα μπορούσε να ξεκινήσει τον καταρτισμό προγράμματος εφημεριών πχ.
α) ανά 15 κλίνες να εφημερεύει 1 ειδικός και 1 ειδικευόμενοι ( εσωτερικές εφημερίες ) άρα συντελεστής 1ος οι κλίνες του τμήματος η της κλινικής.
β) ειδικότητα πχ χειρουργική πχ 1 ειδικός εσωτ. Εφημερ. , και δύο ειδικευόμενοι ή σε γενική εφημερία 2 ειδικοί ή και 1 ή 2 ετοιμότητας συντελεστής 2ος εφ όσον είναι βασική χειρουργική ειδικότητα ( Γ. Χειρουργική , Γυν & Μαιευτική , Ορθοπαιδική κλπ ).
γ) Ανά 50.000 χιλ κατοίκους π χ ενίσχυση των γιατρών εφημερίας των βασικών ειδικοτήτων , συντελεστής 3ος ανάλογα με τον πληθυσμό που εξυπηρετείται
δ) συντελεστής 4ος ύπαρξη σημαντικής βιομηχανικής ζώνης , ενίσχυση κατά τα ωράρια λειτουργίας των βιομηχανιών ειδικά στα χειρουργικά τμήματα επειγόντων (και σε ετοιμότητα ).
ε) Τουριστική περιοχή, 5ος συντελεστής που θα ενισχύει π χ την καλύτερη αντιμετώπιση παιδιών , καρδιοπαθών , ενίσχυση με εκπαιδευμένους γιατρούς και προσωπικό στην καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση μετά πνιγμό , πυρκαγιές κλπ.

Οι παραπάνω σκέψεις αποτελούν ένα παράδειγμα - προσπάθεια αντικειμενοποίησης με συντελεστές και παραμέτρους βαρύτητας, για τον προσδιορισμό του επαρκούς προσωπικού που απαιτείται για ένα, ενιαίο κατά το δυνατόν και ασφαλές πρότυπο εφημερίας .

Ενδεχομένως να προστεθούν και άλλοι συντελεστές ή να αφαιρεθούν ορισμένοι… τελικά όμως με βάση τα ίδια κριτήρια διαμορφωμένα όμως με τους συντελεστές ( βαθμός βαρύτητας), το κάθε νοσοκομείο να διαμορφώσει τον δικό του κανονισμό εφημεριών, που θα καθορίζει κατά το δυνατόν αντικειμενικά τις πραγματικές ανάγκες σε αριθμό και είδος εφημεριών με ασφάλεια για το πολίτη αλλά και τον εργαζόμενο.

Το 48 ωρο μήπως το ξεχάσαμε…ΌΧΙ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ , θέλω να πιστεύω ότι είμαστε σε μεταβατική φάση και κάποιοι δυσκολεύονται …
αν δεν κάνω λάθος η γη περιστρέφεται με ταχύτητα 1.666 , 666 666 666 χλμ/ώρα
και ο χρόνος τρέχει αρκεί να επαγρυπνούμε και κυρίως να μην ξεχνάμε…

Σας στέλνω αγωνιστικούς χαιρετισμούς.

Για επικοινωνία christchatzrenal@gmail.com